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병리7

약물유발 간손상의 역학과 병리, 병인 약물유발 간손상(Drug-Induced Liver Injury, DILI)은 특정 약물 투여 후 발생하는 간 손상을 의미하며, 간 효소 수치나 간 기능에 이상이 나타나는 경우가 있다. 이미 허가된 약물이 철회되거나 자진 철수되는 주요 원인 중 하나는 혈중 간효소 농도의 상승이며, 다양한 약물들이 여러 기전을 통해 간손상을 유발한다. 약물유발 간손상은 임상적으로 중요한 급만성 간질환의 원인으로, 비특이적인 구조적·기능적 변화에서부터 급성간부전(acute liver failure: ALF)이나 심각한 간경화에 이르기까지 다양한 형태로 나타난다. 약물유발 간손상의 병리학적 특징을 이해하고 임상 현장에서 이를 평가하고 모니터링하는 것은 매우 중요하다. 약물유발 간손상의 발생률은 비교적 낮으며, 연구가 부족하여 .. 2025. 2. 11.
오심과 구토, 진짜 원인은? 1. 병인  오심과 구토는 위장관, 전정계, 뇌 내 여러 부위의 복잡한 상호작용에 의해 발생하는 증상입니다. 이러한 증상은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며 그 원인은 단순한 경우도 있고 매우 복잡한 경우도 있습니다. 오심과 구토를 예방하고 효과적으로 치료하기 위해서는 환자의 개별적인 특성과 상황에 맞춘 약물 및 비약물 치료법이 필요합니다.  오심과 구토는 위장관, 심장, 신경계, 내분비계의 여러 질환에 의해 초래될 수 있는 증상으로, 항암화학요법제는 구토 유발 위험 정도에 따라 등급이 매겨지며, 이에 따라 적절한 항구토제 치료요법이 처방됩니다. 일부 환자는 심한 오심과 구토 때문에 항암 치료를 끝내지 못하는 경우도 있습니다. 방사선 치료 역시 오심과 구토를 일으킬 수 있으며 특히 복부 종양 치료 .. 2025. 2. 4.
과민대장증후군의 병리와 발병 원인 1. 병리  과민대장증후군은 결장의 정상 기능을 방해하는 위장관 장애입니다. 별개의 질병이라기보다는 복통이 동반되는 배변이 반복적으로 나타나거나 심각한 배변 습관의 변화를 보이는 기능성 장애인 것입니다. 기능성 장애란 특정한 상처, 감염, 또는 신체적 문제와는 별개의 다른 이유로 나타나는 증상을 일컫습니다. 이는 구조적 또는 생화학적 결함들에 의한 것이 아닌 변화된 생리적인 과정들에 의해서 발생하며, 신경계의 영향을 받을 수도 있습니다. 과민대장증후군은 증상의 잦은 기복, 생산력 감소, 삶의 질 저하와도 연관되어 있습니다.  과민대장증후군은 1차 의료기관에서의 진료 시 가장 많이 보이는 흔한 장애의 하나로, 위장병전문의에 진료 의뢰가 추천되는 가장 일반적인 장애 중의 하나로 꼽힙니다. 여러 과민대장증후군.. 2025. 2. 3.
설사의 병리와 발병 원인 정리 1. 병리  설사는 내재된 문제로 인해 나타나는 증상으로, 질병으로 간주되지는 않습니다. 이는 일반적인 배변 패턴과 비교했을 때 하루 3회 이상의 배변 빈도 증가, 변의 무게 및 수분량 증가, 그리고 대변 점도의 감소 등을 특징으로 합니다. 급성 설사는 2주 이하의 기간 동안 지속되는 설사로 정의되며, 2~4주 동안 지속되는 설사는 지속성 설사, 4주 이상 지속되면 만성 설사로 분류됩니다. 성인의 경우 대부분의 설사는 경미하고 비교적 빠르게 해결되지만, 영아와 소아는 탈수에 민감하므로 이 연령대에서의 설사는 신속한 대처가 필요합니다. 2. 발병 원인 급성설사를 유발하는 잠재적 원인으로는 많은 것들이 있지만 감염이 가장 흔한 원인입니다. 감염성 설사는 음식과 물 오염으로 인해 분변-구강 경로를 통해서 발생.. 2025. 2. 3.
변비의 병리, 증상 및 진단 기준 정리 1. 병리  변비는 여러 방식으로 정의될 수 있으며, 그 용어가 사용될 때 정확히 무엇을 의미하는지 이해하는 것이 중요합니다. 일반적으로 과민대장증후군과 관련이 없는 경우, 변비는 주당 배변 횟수가 세 번 미만이거나 대변 배출이 어려운 상태, 또는 이러한 두 가지 상황이 모두 나타나는 질환으로 정의될 수 있습니다. 변비는 배변 과정에서 과도한 힘이 필요하거나 비효율적인 배변 충동, 소량의 대변 배출, 지나치게 단단한 대변, 통증을 동반한 배변, 또는 배변이 완전히 이루어지지 않은 것 같은 느낌 등의 증상으로 묘사될 수 있습니다. 만약 배변 빈도가 한 주에 세 번보다 적거나, 배변 간격이 3일 이상 지속되면서 이러한 증상 중 일부 또는 전부가 나타난다면 이는 변비로 간주될 수 있는 것입니다. 변비는 많은 .. 2025. 2. 3.
위식도역류병의 병리와 발병 원인 1. 병리  위식도역류병(Gastroesophageal reflux disease, GERD)은 위나 십이지장의 내용물이 식도 내로 역류하여 임상적인 증상을 유발하거나 점막 손상을 일으키는 질환입니다. 몬트리얼 합의에 따르면 위식도역류병은 위 내용물의 역류로 인해 일상생활에 의미 있는 지장을 초래할 만한 증상이나 합병증이 발생한 상태로 정의합니다. 따라서 가슴쓰림의 증상이 주 2회 미만으로 빈도가 잦지 않거나 환자의 관점에서 불편하게 느끼지 않을 만큼 증상이 심하지 않을 경우에는 위식도역류병으로 포함하지 않습니다. 국내를 비롯한 아시아 지역에서는 서구에 비해 유병률이 낮다고 알려져 있으나 점차 증가하는 추세에 있습니다.   2. 발병 원인  위식도역류병의 발생에는 여러 생리적 요소가 작용하는데, 일반적으.. 2025. 2. 2.