역학2 고혈압의 역학, 병인, 임상증상 심장에서 박출된 혈액은 혈관벽에 압력을 가하며, 일반적으로 동맥 내 압력을 혈압이라 한다. 동맥혈압이 지속적으로 높은 상태를 고혈압이라 한다. Framingham Study에서는 고혈압이 사망률과 이환율을 증가시키는 것으로 나타났으며, Veterans Administration Study 2에서는 고혈압을 조절하면 사망률과 이환율이 상당히 감소하는 것으로 보고되었다. 혈압 생성에는 나트륨 저류로 인한 체액 증가, 교감신경계 활성화로 인한 심박수 및 심장수축력 증가와 혈관수축, 그리고 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS) 활성화로 인한 혈관수축 및 교감신경 흥분이 관여한다. 따라서 치료에는 이러한 기전과 관련된 thiazide계 이.. 2025. 2. 12. 약물유발 간손상의 역학과 병리, 병인 약물유발 간손상(Drug-Induced Liver Injury, DILI)은 특정 약물 투여 후 발생하는 간 손상을 의미하며, 간 효소 수치나 간 기능에 이상이 나타나는 경우가 있다. 이미 허가된 약물이 철회되거나 자진 철수되는 주요 원인 중 하나는 혈중 간효소 농도의 상승이며, 다양한 약물들이 여러 기전을 통해 간손상을 유발한다. 약물유발 간손상은 임상적으로 중요한 급만성 간질환의 원인으로, 비특이적인 구조적·기능적 변화에서부터 급성간부전(acute liver failure: ALF)이나 심각한 간경화에 이르기까지 다양한 형태로 나타난다. 약물유발 간손상의 병리학적 특징을 이해하고 임상 현장에서 이를 평가하고 모니터링하는 것은 매우 중요하다. 약물유발 간손상의 발생률은 비교적 낮으며, 연구가 부족하여 .. 2025. 2. 11. 이전 1 다음