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약물치료9

칼슘통로차단제의 작용과 고혈압 치료에서의 역할 서론칼슘통로차단제(Calcium Channel Blockers, CCBs)는 심근과 평활근 세포로의 칼슘 유입을 억제하여 혈관을 확장하고 혈압을 낮추는 약물입니다. 고혈압 치료에 널리 사용되며, dihydropyridine계와 non-dihydropyridine계로 구분됩니다. 두 계열은 유사한 항고혈압 효과를 가지지만, 심박수 조절 여부와 약물 상호작용에서 차이가 있어 환자의 상태에 따라 적절한 선택이 필요합니다. 본 글에서는 칼슘통로차단제의 기전, 임상적 활용, 부작용 및 주의사항을 살펴보고, 고혈압 환자의 심혈관 질환 예방을 위한 최신 치료 지침을 정리해 보겠습니다. 칼슘통로차단제의 작용 기전심근과 평활근 세포가 수축하려면 세포외액에서 세포내로 칼슘이 유입되어야 합니다. 칼슘통로차단제는 칼슘채널을 .. 2025. 2. 14.
고혈압 치료 가이드: 생활습관 개선부터 약물 치료까지 서론고혈압은 심혈관 질환의 주요 원인으로, 조기 발견과 적절한 관리가 필수적입니다. 모든 고혈압 치료의 첫 단계는 생활습관 개선이며, 이는 식이 조절, 운동, 체중 관리 등을 포함합니다. 특히, DASH 식사계획은 혈압 조절에 효과적인 식단으로 널리 권장됩니다. 그러나 일부 환자는 생활습관 개선만으로 목표 혈압에 도달하기 어려워 항고혈압제를 병용해야 하는 경우도 많습니다. 따라서 고혈압 치료는 환자의 상태에 따라 맞춤형 접근이 필요하며, 다양한 치료 옵션을 종합적으로 고려해야 합니다. 본 글에서는 고혈압 관리의 기본 원칙과 약물 치료 전략을 살펴보고, 효과적인 혈압 조절 방법을 알아보겠습니다.  생활습관 개선을 통한 고혈압 관리모든 고혈압 치료에는 생활습관 개선이 포함되며, 이는 치료의 첫 단계로 시행됩.. 2025. 2. 13.
약물유발 간손상의 약물치료 약물유발 간손상의 치료 목표는 임상적 증상의 개선과 간기능 검사의 정상화이며, 급성간부전 및 간경화로의 진행을 방지하는 것이다. 만약 간부전이나 간경화로 인한 합병증이 발생하면 해당 질환에 적절한 치료를 시행해야 한다. 약물에 의해 간질환이 발생한 것으로 진단되면 원인이 되는 약물의 투여를 즉시 중단해야 한다. 약물유발 간손상에 특이적인 치료법은 없으며, 환자의 임상 소견에 따라 황달, 복수, 식도정맥류, 급성간부전에 따른 뇌병증 등의 합병증에 적절한 치료와 보조적 치료를 시행해야 한다. 간세포 손상과 이로 인한 황달이 유의미한 담즙 정체 없이 나타나는 경우 치명적인 결과(사망률 10~50%)로 이어질 수 있으므로 신중한 치료가 필요하다. 약물 투여를 중단한 이후에도 간기능을 지속적으로 모니터링해야 한다.. 2025. 2. 12.
B형바이러스간염의 약물치료 접근방법 간 세포 핵 내의 HBV cccDNA는 약물치료로 제거되지 않으므로 만성 간염의 약물치료는 HBV 증식을 억제해야 하는 환자에게 적용하는 것이 필요하다. 모든 만성 B형 간염 환자가 약물치료 대상은 아니며, 약 10~40%의 환자에서 약물치료가 요구된다. 약물치료 시작 여부는 간경변증 유무, HBV 증식 정도, 간 손상의 여부에 따라 결정된다. 간경변증이 있는 환자는 대상성과 비대상성 모두에서 약물치료가 필요하다. 간경변증이 없는 환자는 만성 B형 간염의 자연경과에 따라 면역활동기에는 약물치료를 시행하고, 면역관용기와 면역비활동기에는 약물치료 없이 상태를 모니터링하며 치료 개시 여부를 판단한다. HBV 증식 정도는 PCR 검사로 HBV DNA 검사 결과를 통해 평가하고, 간 손상의 여부는 혈청 ALT 수.. 2025. 2. 8.
과민대장증후군의 약물치료 총정리 1. 치료 목표 과민대장증후군 치료의 주요 목적은 증상을 완화하거나 조절하는 데 있습니다. 이 질환은 환자 집단의 이질적 특성으로 인해 표준화된 치료법이 존재하지 않으며, 치료 전략은 주된 증상과 그 심각도, 기능적 장애 수준, 심리적 요소의 유무 등을 고려해 수립됩니다. 명확한 병리가 발견되지 않는 경우가 많기 때문에, 환자들은 의사의 임상적인 도움과 격려를 통해 많은 혜택을 얻을 수 있습니다. 2. 설사형 과민대장증후군 약물치료먼저, 설사형 과민대장증후군의 약물 요법으로는 식물성 약물, 진경제, 항운동제, 항우울제, 항균제 등이 사용됩니다. 그 중 식물성 약물인 Peppermint oil은 널리 사용됩니다. 이 약물은 위장관 평활근을 완화시킬 수 있는 능력 때문에 진경제로서 작용합니다. 그러나 이 약.. 2025. 2. 4.
설사의 증상, 진단 기준 및 약물치료 1. 증상  급성설사 환자는 묽거나 수분이 많은 대변이 갑작스럽게 시작되는 특징을 보입니다. 복부 경련과 압통, 대변 절박감, 오심, 더부룩함, 미열 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 일반적으로 자연적으로 치유되며, 특별한 치료 없이도 2~3일 이내에 증상이 완화됩니다. 침투성 미생물에 의한 급성 전염성 설사에 걸린 환자는 혈변과 심한 복통을 호소합니다. 만성 설사 환자는 증상이 심할 수도 있고 가벼울 수도 있습니다. 체중 감소와 쇠약이 나타날 수 있으며, 탈수는 배뇨 감소, 짙은 색의 소변, 점막 건조, 갈증 증가, 빈맥 등의 형태로 나타날 수 있습니다. 2. 진단 기준 급성설사의 임상검사는 대변 배양 검사를 통해 감염 원인을 규명하는 데 도움을 줍니다. 실시간 중합효소연쇄반응 기법은 검사 보고 시간을.. 2025. 2. 3.

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