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진단7

심부전의 진단: 증상부터 검사까지 총정리 서론심부전은 다양한 심장 질환에 의해 발생하는 병태생리학적 상태입니다. 심장 기능이 저하되면서 혈액을 효과적으로 공급하지 못하는 상태로, 수축 기능과 이완 기능의 장애가 주요 원인입니다. 심근경색, 고혈압, 심방세동, 당뇨 등 여러 질환이 심부전 발생에 영향을 미칩니다. 초기에는 호흡곤란과 피로감 같은 증상이 나타나며, 진행되면 폐울혈, 말초 부종 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 심부전 진단을 위해서는 신체 검사뿐만 아니라 심전도, 흉부 X-ray, 심장초음파 등의 영상 검사가 필요합니다. 또한 BNP 수치 등 생화학적 검사를 통해 심부전 가능성을 평가할 수 있습니다. 본 글에서는 심부전의 병태생리, 임상 증상, 진단 방법을 정리하여 심부전에 대한 이해를 돕고자 합니다.  병인심부전은 다양한 .. 2025. 2. 19.
고혈압 관리, 올바른 혈압 측정법부터 시작하세요! 서론혈압은 건강을 평가하는 중요한 지표 중 하나이며, 정확한 측정이 필수적입니다. 특히 고혈압은 심혈관 질환과 밀접한 관련이 있어 적절한 관리가 필요합니다. 하지만 혈압은 측정 방법과 환경에 따라 달라질 수 있어 정확한 측정법을 아는 것이 중요합니다. 본 글에서는 혈압 측정 시 주의할 점, 진료실과 가정에서의 혈압 차이, 그리고 최신 고혈압 치료 가이드라인의 변화를 정리하여 고혈압 관리를 돕고자 합니다.정확한 혈압 측정을 위한 준비진료실에서는 국제적으로 인정된 자동혈압계나 아네로이드(aneroid) 혈압계를 사용합니다. 커프를 선택할 때는 낭대의 너비가 위팔 둘레의 40% 정도이며, 길이는 위팔 둘레의 80~100%를 덮을 수 있는 공기주머니를 가진 제품을 사용합니다. 정확한 혈압 측정을 위해 측정 30.. 2025. 2. 13.
간경변증, 어떻게 진단할까? 1. 간경변증의 진단  만성 간질환이 의심되는 환자에서는 병력 청취와 신체 검진을 통해 피로감 등의 증상 및 복수, 거미혈관종, 간비대, 비장비대와 같은 간경변증 소견을 확인합니다. 또한 간경변증의 원인을 파악하기 위하여 B형 또는 C형 간염, 황달, 약물 복용, 수혈, 음주, 마약 사용 등의 과거 병력을 확인하고 관련 검사를 시행하게 됩니다. 그 외에도 복부초음파 검사나 전산화단층촬영 등의 영상 검사를 시행하며, 내시경 검사를 통해 위나 식도의 정맥류 존재 여부를 확인합니다. 일반적으로 간경변증의 진단은 문맥 고혈압에 따른 복수, 간성 뇌증, 정맥류 등의 합병증과 영상 및 혈액 검사를 근거로 내리게 됩니다.  간경변증 여부를 확인하기 위해 말초혈액 전혈구 계산 검사, 알부민, AST, ALT, ALP,.. 2025. 2. 7.
만성췌장염 완벽 정리! 증상·원인·진단법 1. 병태생리  만성췌장염은 염증이 지속되거나 반복되면서 췌장 외분비 실질의 괴사, 탈락 및 섬유화를 동반하는 비가역적인 췌장의 만성 염증성 질환입니다. 이 질환은 췌장 외분비 기능 감소와 궁극적으로 내분비 실질의 파괴를 초래합니다.  만성췌장염에서 비가역적 췌장 손상은 췌장 선방세포의 소실, 섬유화, tubular complex 형성 등의 특성을 보입니다. 급성췌장염은 췌장 기능과 조직이 정상으로 회복되는 경우가 많으나, 만성췌장염은 손상이 영구적으로 남아 전통적으로 급성췌장염과 별개의 질환으로 여겨져 왔습니다. 그러나 반복적인 급성췌장염이 췌장 조직에 손상을 주어 결국 비가역적 섬유화를 초래한다는 인식이 자리 잡고 있습니다.  2. 병인 만성췌장염의 주요 원인은 만성적인 음주에 의한 알코올성으로 가장.. 2025. 2. 6.
급성 췌장염, 이런 증상이 위험하다! 1. 증상  급성췌장염은 대부분 경증의 경과를 보이며 수일 이내에 저절로 회복되기도 합니다. 그러나 일부 환자는 중증의 임상 경과를 보이며 치명적인 국소 및 전신적 합병증이 발생할 수 있습니다. 급성췌장염 환자의 약 90%가 급격히 악화되는 지속적인 복통을 경험하며, 오심, 구토, 발열, 등 쪽의 격렬한 통증을 보이는 경우가 흔합니다. 복통은 똑바로 누웠을 때 심해지지만 상체를 구부리거나 무릎을 굽히면 호전되는 양상을 보입니다.  중증도가 높은 경우 호흡곤란, 의식장애, 쇼크, 출혈, 심와부 압통이 나타날 수 있으며 시간이 지나면서 복막 자극 증상, 근성 방어, 마비성 장폐색으로 인한 고창증 등이 발생할 수 있습니다. 급성췌장염의 진단 기준은 국제적으로 유사하며 국내에서도 거의 동일한 기준이 적용됩니다... 2025. 2. 5.
염증성 장질환, 수술이 필요할까? 1. 증상  궤양성 대장염과 크론병은 설사와 복통이 주요 임상 증상이라는 점에서 유사합니다. 발병 부위에 따라 초기에는 진단이 어려울 수 있습니다.  궤양성 대장염 환자는 다양한 질병 발현 시기를 보입니다. 대표적인 증상으로는 점막 여부와 상관없이 출혈성 설사가 발생한다는 것입니다. 복통이 동반되며 가끔 열이 발생하고 심한 경우 체중 감소가 나타납니다. 중증도를 판단하기 위해 설사 및 출혈 여부와 하루 발생 횟수는 중요한 기준이며, 맥박과 실험실 검사 결과도 고려해야 합니다. 질병이 중증으로 진행되면 고열과 혈변이 심해지며 백혈구 증가, 저알부민혈증을 동반하고 탈수로 인해 빈맥과 저혈압 상태에 이를 수 있습니다. 이러한 양상은 갑작스럽고 빠르게 진행됩니다.  크론병의 대표적인 증상도 궤양성 대장염과 유사.. 2025. 2. 4.