전체 글77 위식도역류병의 증상과 진단 기준 1. 증상 위식도역류병은 환자의 상당수가 유의미한 증상이 없거나 증상이 있더라도 경미해서 자가 치료를 하는 경우가 많습니다. 증상의 정도가 심각해지거나 합병증을 동반한 경우에 의료기관을 방문하게 됩니다. 위식도역류병의 전형적인 증상은 가슴쓰림과 역류 증상이지만 이 외에도 증상은 매우 다양할 뿐만 아니라 증상의 유무나 정도가 질환의 진단이나 병의 진행 정도와 일치하지 않습니다. 위식도역류병의 증상에는 진단정확도가 높은 전형적 증상과 타 질환과 중복이 되는 비전형적 증상으로 구분됩니다. 위식도역류병의 전형적 증상은 가슴쓰림과 역류 증상입니다. 가슴쓰림은 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상으로, 겸상돌기나 흉골 아래부터 상부나 목, 턱, 어깨, 팔, 또는 뒷가슴으로 전파됩니다. 눕거나 앞으로 구부릴 때 야기되.. 2025. 2. 2. 위식도역류병의 병리와 발병 원인 1. 병리 위식도역류병(Gastroesophageal reflux disease, GERD)은 위나 십이지장의 내용물이 식도 내로 역류하여 임상적인 증상을 유발하거나 점막 손상을 일으키는 질환입니다. 몬트리얼 합의에 따르면 위식도역류병은 위 내용물의 역류로 인해 일상생활에 의미 있는 지장을 초래할 만한 증상이나 합병증이 발생한 상태로 정의합니다. 따라서 가슴쓰림의 증상이 주 2회 미만으로 빈도가 잦지 않거나 환자의 관점에서 불편하게 느끼지 않을 만큼 증상이 심하지 않을 경우에는 위식도역류병으로 포함하지 않습니다. 국내를 비롯한 아시아 지역에서는 서구에 비해 유병률이 낮다고 알려져 있으나 점차 증가하는 추세에 있습니다. 2. 발병 원인 위식도역류병의 발생에는 여러 생리적 요소가 작용하는데, 일반적으.. 2025. 2. 2. 소화성궤양의 약물치료 총정리 1. 치료 목표 소화성궤양으로 인한 통증 완화와 병변의 치유, 궤양 재발 방지, 궤양으로 인한 합병증 예방과 감소가 소화성궤양의 일반적인 치료 목표입니다. 만약 H.pylori 양성 궤양이라면 H.pylori 제균이 치료목표가 됩니다. 그렇기 때문에 궤양의 적절한 치료를 위해서는 H.pylori 감염 여부를 확인해야 합니다. 2. 약제 종류 소화성궤양 치료의 기본은 항궤양 약제의 사용이다. 항궤양 약제의 종류는 크게 6가지입니다. 첫 번째는 제산제입니다. 제산제는 위산을 중화하고 화학 손상에 대해 점막을 보호하는 기능을 가지기 때문에 궤양의 치유를 돕습니다. 하지만 제산제는 근본적인 궤양 치료에는 효과가 떨어집니다. 특히 NSAIDs 복용자가 궤양 예방 목적으로 제산제를 장기간 복용하면 오히려 궤양 증.. 2025. 2. 2. 소화성궤양의 증상과 진단 기준 정리 1. 증상 소화성궤양의 임상증상은 크게 증상, 징후, 합병증으로 나눌 수 있습니다. 임상적으로 무증상에서부터 출혈이나 천공 등과 같은 심각한 합병증에 이르기까지 다양한 상부 위장관 증상을 나타내는데, 가장 보편적인 증상으로는 상복부 통증을 비롯해 상복부 불쾌감, 속쓰림, 더부룩함, 식욕부진 등이 있습니다. 일반적으로 십이지장궤양은 식후 1~3시간 사이 또는 공복에 상복부 통증이 발생하고 음식물을 섭취하거나 제산제를 복용하면 통증이 완화됩니다. 반면 위궤양은 음식물에 의해 통증이 유발되거나 악화될 수도 있습니다. 하지만 이러한 증상은 질환에 특이적이지 않아서 증상 차이만으로 소화성궤양을 진단하거나 십이지장궤양과 위궤양을 감별하기 어렵습니다. 또한, 많은 소화성궤양 환자에서 증상이 없는 경우가 많은데, 특.. 2025. 2. 2. 소화성궤양의 병리와 발병 원인 정리 1. 병리 과거에는 위산과 펩신이 궤양 발생을 일으키는 유일한 원인이라고 생각했습니다. 하지만 요즘에는 위점막의 공격인자와 방어인자 간의 균형이 더 중요한 개념으로 생각되고 있습니다. 공격인자로는 위산, 펩신, 담즙산염 등이 있고 방어인자로는 점액과 중탄산염 분비, 점막 혈류, 상피세포의 재생과 회복 등이 있습니다. 현재 소화성궤양을 유발하는 가장 중요한 원인으로 인정되고 있는 것은 H.pylori 감염과 NSAIDs의 사용입니다. 이외에도 중증질환, 약물 등에 의해서도 궤양이 발생할 수 있고 아무런 원인도 발견되지 않는 경우도 있습니다. H.pylori는 여러 개의 편모를 가지고 있는 나선형 모양의 박테리아로 그람음성 간균에 포함됩니다. 위 내의 강한 산성 환경에서 서식할 수 있는 다양한 생리적 조건.. 2025. 2. 2. 이전 1 ··· 10 11 12 13 다음
