본문 바로가기

병태생리8

심부전의 보상 기전과 진행 과정 서론 심장은 심박수(HR)와 일회 박출량(SV)의 곱인 심박출량(CO)을 통해 혈액을 공급합니다. 일회 박출량은 전부하, 후부하, 수축력에 의해 조절되며, Frank-Starling 기전에 따라 전부하 증가 시 심박출량이 상승합니다. 심부전이 발생하면 심장은 4가지 보상 기전을 활성화하여 기능을 유지합니다. 첫째, 교감신경계를 활성화하여 심박수와 수축력을 증가시킵니다. 둘째, 전부하 증가를 통해 박출량을 높이려 합니다. 셋째, 혈관을 수축시켜 혈압을 유지합니다. 넷째, 심실 비대와 개조를 통해 심장 기능을 보존하려 하지만, 장기적으로는 오히려 심부전을 악화시킬 수 있습니다. 1. 교감신경계에 의한 빈맥과 수축력 증가 심장 박출량 감소로 인해 박동수와 수축력이 변하는 과정은 초기에 교감 신경 말단에서 노르.. 2025. 2. 17.
혈압의 원리와 조절 기전: 심혈관계의 균형을 유지하는 방법 서론혈압은 우리 몸의 건강을 유지하는 데 중요한 요소로, 심혈관계 기능과 밀접한 관련이 있습니다. 일반적으로 혈압은 심장이 수축하며 혈액을 동맥으로 내보낼 때의 압력(수축기 혈압)과, 심장이 이완하면서 유지되는 압력(이완기 혈압)으로 나뉩니다. 혈압은 심박출량과 말초혈관 저항의 영향을 받으며, 자율신경계, 호르몬, 신장 기능 등 다양한 요인에 의해 조절됩니다. 특히, 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)은 혈압 유지에 중요한 역할을 하며, 신체의 체액 및 전해질 균형과도 밀접한 관련이 있습니다. 본 글에서는 혈압의 조절 기전과 고혈압의 원인을 살펴보고, 건강한 혈압을 유지하기 위한 방법에 대해 알아보겠습니다.혈압의 개념과 조절 기전혈압(blood pressure, BP)은 수축기 혈압(systol.. 2025. 2. 12.
C형바이러스간염의 병태생리, 임상 양상, 임상검사, 예방 C형간염바이러스(hepatitis C virus, HCV) 감염증은 급성 간염과 만성 간염을 유발하며, 간세포암종의 원인이 되는 질환이다. HCV는 전 세계적으로 감염증을 일으키며 치명적인 간염을 유발할 수 있는 바이러스이나, HBV보다 유병률이 낮고 약물 치료를 통해 완치가 가능한 질환이다. HCV 감염증 치료에 대한 최신 가이드라인으로는 대한간학회 진료지침, 세계보건기구 가이드라인, 유럽 EASL 가이드라인, 미국 AASLD-IDSA 가이드라인이 제시되어 있다. HCV는 Flaviviridae과에 속하는 단일가닥 RNA 바이러스로, 6개의 유전자형을 가진다. 이 바이러스는 RNA 복제 과정에서 돌연변이 발생률이 높아 다양한 변종이 출현하는 특성을 가진다. 감염 기간이 길어질수록 변종이 더욱 많이 발생.. 2025. 2. 10.
B형바이러스간염의 병태생리 B형 간염 바이러스(HBV)는 헤파드나바이러스과(Hepadnaviridae family)에 속하는 DNA 바이러스이다. 이 바이러스는 간 친화성을 지니고 있어 숙주의 간 세포 내에서만 복제와 조립이 이루어진다. 감염성이 있는 완전한 형태의 바이러스 입자는 외피(envelope)와 캡시드(capsid)로 구성된 뉴클레오캡시드를 포함하며, 그 안에 바이러스 게놈이 존재한다. 바이러스 게놈은 느슨한 원형 DNA(rcDNA) 형태로 중합효소(polymerase)와 결합되어 있다. HBV가 숙주의 간 세포에 유입되면 뉴클레오캡시드가 세포질에서 방출되고 바이러스 게놈은 세포핵으로 들어간다. 이후 바이러스 게놈은 공유결합으로 온전한 구형의 DNA(cccDNA)로 변환된다. 이 cccDNA는 바이러스 전사를 위한 주형.. 2025. 2. 8.
간이 굳는다? 간경변증 원인·증상 분석 간경변증은 만성적인 간 손상으로 인해 간세포가 파괴되고 치유 및 재생 과정에서 재생결절과 진행성 간섬유화가 나타나는 병리조직학적 질환입니다. 간경변증을 뜻하는 'cirrhosis'는 오렌지색을 의미하는 그리스어 'kirrhos'에서 유래된 용어이며, 이는 간경변증으로 인해 간이 오렌지색을 띠기 때문입니다.  간경변증에서 나타나는 조직학적 변화는 오랫동안 비가역적이라고 여겨져 왔습니다. 하지만 최근 연구에서는 만성 B형간염으로 인한 간경변증 환자에게 항바이러스 치료를 시행한 후 간섬유화가 호전된 사례가 확인되었으며, 초기 치료로 일부 간경변증이 가역적으로 회복될 수 있는 것으로 보고되고 있습니다.  1. 병태생리 간경변증의 주요 원인은 과다한 알코올 섭취와 간염바이러스 감염입니다. 간세포가 반복적으로 손상.. 2025. 2. 6.
만성췌장염 완벽 정리! 증상·원인·진단법 1. 병태생리  만성췌장염은 염증이 지속되거나 반복되면서 췌장 외분비 실질의 괴사, 탈락 및 섬유화를 동반하는 비가역적인 췌장의 만성 염증성 질환입니다. 이 질환은 췌장 외분비 기능 감소와 궁극적으로 내분비 실질의 파괴를 초래합니다.  만성췌장염에서 비가역적 췌장 손상은 췌장 선방세포의 소실, 섬유화, tubular complex 형성 등의 특성을 보입니다. 급성췌장염은 췌장 기능과 조직이 정상으로 회복되는 경우가 많으나, 만성췌장염은 손상이 영구적으로 남아 전통적으로 급성췌장염과 별개의 질환으로 여겨져 왔습니다. 그러나 반복적인 급성췌장염이 췌장 조직에 손상을 주어 결국 비가역적 섬유화를 초래한다는 인식이 자리 잡고 있습니다.  2. 병인 만성췌장염의 주요 원인은 만성적인 음주에 의한 알코올성으로 가장.. 2025. 2. 6.

티스토리툴바