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진단기준6

약물유발 간손상의 임상증상(3)과 진단기준 약물에 의해 유발된 간염과 이로 인한 간손상은 간경화로 발전할 수 있다. 간염의 원인이 되는 약물 투여를 중단하지 않으면, 간손상은 지속적으로 진행되어 결국 간경화를 일으킨다. Methotrexate는 간독성의 병력이 있는 환자에게 사용 시 cytochrome P450에 의해 활성화된 대사체로 인해 문맥주위 섬유화증(periportal fibrosis)과 경화증을 유발할 수 있다. 특히, 건선과 관절염 치료 목적으로 methotrexate를 투여받은 환자에서 가장 빈번하게 발생한다. 이러한 부작용은 투여 간격을 일주일에 한 번으로 조정하거나 엽산을 함께 투여함으로써 감소시킬 수 있다. 비타민 A는 정상적으로 간세포에 저장되지만, 고용량을 장기간 복용하면 현저한 간비대, 섬유화증, 복수, 문맥압 항진증을 .. 2025. 2. 12.
과민대장증후군의 증상과 진단기준 1. 증상  과민대장증후군 환자는 배변 시 완화되는 복부의 통증 또는 불편감의 과거력을 보고합니다. 증상 발현시기는 변의 빈도 혹은 외형의 변화와 연관되어 있습니다. 어떤 사람들은 단단하고 건조한 변을 보는 한편, 다른 사람들은 묽은 변 혹은 물 변을 봅니다. 어떤 대변들은 작고 탄환 같은 형태인 한편, 다른 것들은 좁으며 연필 같은 형태입니다. 과민대장증후군의 유형은 4가지로 나누어 지는데, 통상적으로는 설사를 동반한 과민대장증후군과 변비를 동반한 과민대장증후군의 유형이 가장 흔합니다. 설사형 과민대장증후군 환자는 종종 매일 3회 이상의 묽은 변 또는 물 변을 봅니다. 변비형 과민대장증후군 환자는 종종 한 주에 3회 미만의 배변을 하며, 일반적으로 대변은 단단하고 울퉁불퉁하고 배변은 힘주기를 동반합니다.. 2025. 2. 3.
설사의 증상, 진단 기준 및 약물치료 1. 증상  급성설사 환자는 묽거나 수분이 많은 대변이 갑작스럽게 시작되는 특징을 보입니다. 복부 경련과 압통, 대변 절박감, 오심, 더부룩함, 미열 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 일반적으로 자연적으로 치유되며, 특별한 치료 없이도 2~3일 이내에 증상이 완화됩니다. 침투성 미생물에 의한 급성 전염성 설사에 걸린 환자는 혈변과 심한 복통을 호소합니다. 만성 설사 환자는 증상이 심할 수도 있고 가벼울 수도 있습니다. 체중 감소와 쇠약이 나타날 수 있으며, 탈수는 배뇨 감소, 짙은 색의 소변, 점막 건조, 갈증 증가, 빈맥 등의 형태로 나타날 수 있습니다. 2. 진단 기준 급성설사의 임상검사는 대변 배양 검사를 통해 감염 원인을 규명하는 데 도움을 줍니다. 실시간 중합효소연쇄반응 기법은 검사 보고 시간을.. 2025. 2. 3.
변비의 병리, 증상 및 진단 기준 정리 1. 병리  변비는 여러 방식으로 정의될 수 있으며, 그 용어가 사용될 때 정확히 무엇을 의미하는지 이해하는 것이 중요합니다. 일반적으로 과민대장증후군과 관련이 없는 경우, 변비는 주당 배변 횟수가 세 번 미만이거나 대변 배출이 어려운 상태, 또는 이러한 두 가지 상황이 모두 나타나는 질환으로 정의될 수 있습니다. 변비는 배변 과정에서 과도한 힘이 필요하거나 비효율적인 배변 충동, 소량의 대변 배출, 지나치게 단단한 대변, 통증을 동반한 배변, 또는 배변이 완전히 이루어지지 않은 것 같은 느낌 등의 증상으로 묘사될 수 있습니다. 만약 배변 빈도가 한 주에 세 번보다 적거나, 배변 간격이 3일 이상 지속되면서 이러한 증상 중 일부 또는 전부가 나타난다면 이는 변비로 간주될 수 있는 것입니다. 변비는 많은 .. 2025. 2. 3.
위식도역류병의 증상과 진단 기준 1. 증상  위식도역류병은 환자의 상당수가 유의미한 증상이 없거나 증상이 있더라도 경미해서 자가 치료를 하는 경우가 많습니다. 증상의 정도가 심각해지거나 합병증을 동반한 경우에 의료기관을 방문하게 됩니다. 위식도역류병의 전형적인 증상은 가슴쓰림과 역류 증상이지만 이 외에도 증상은 매우 다양할 뿐만 아니라 증상의 유무나 정도가 질환의 진단이나 병의 진행 정도와 일치하지 않습니다. 위식도역류병의 증상에는 진단정확도가 높은 전형적 증상과 타 질환과 중복이 되는 비전형적 증상으로 구분됩니다. 위식도역류병의 전형적 증상은 가슴쓰림과 역류 증상입니다. 가슴쓰림은 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상으로, 겸상돌기나 흉골 아래부터 상부나 목, 턱, 어깨, 팔, 또는 뒷가슴으로 전파됩니다. 눕거나 앞으로 구부릴 때 야기되.. 2025. 2. 2.
소화성궤양의 증상과 진단 기준 정리 1. 증상  소화성궤양의 임상증상은 크게 증상, 징후, 합병증으로 나눌 수 있습니다. 임상적으로 무증상에서부터 출혈이나 천공 등과 같은 심각한 합병증에 이르기까지 다양한 상부 위장관 증상을 나타내는데, 가장 보편적인 증상으로는 상복부 통증을 비롯해 상복부 불쾌감, 속쓰림, 더부룩함, 식욕부진 등이 있습니다. 일반적으로 십이지장궤양은 식후 1~3시간 사이 또는 공복에 상복부 통증이 발생하고 음식물을 섭취하거나 제산제를 복용하면 통증이 완화됩니다. 반면 위궤양은 음식물에 의해 통증이 유발되거나 악화될 수도 있습니다. 하지만 이러한 증상은 질환에 특이적이지 않아서 증상 차이만으로 소화성궤양을 진단하거나 십이지장궤양과 위궤양을 감별하기 어렵습니다. 또한, 많은 소화성궤양 환자에서 증상이 없는 경우가 많은데, 특.. 2025. 2. 2.

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