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약물치료학77

염증성 장질환, 원인과 진행 과정 궤양성 대장염과 크론병의 정확한 병인은 아직 밝혀지지 않은 상태입니다. 다만 감염성, 유전적, 환경적, 면역학적, 심리적 요인 및 기타 다양한 요인들이 질병 발병에 영향을 줄 것으로 예상하고 있습니다. 특히 흡연이나 충수절제술은 크론병의 발생 위험인자로 알려져 있으며, 각 요인이 복잡하게 작용하는 것으로 보입니다.  1. 유전적 요인 유전적 요인은 염증성 장질환의 발병 원인으로 가장 중요한 요소로 여겨집니다. 일란성 쌍둥이를 대상으로 한 연구에서는 염증성 장질환, 특히 크론병에서 높은 일치율이 확인되었습니다. 일촌 내 친척 중 염증성 장질환 환자가 있는 경우 동일 질병의 발생 확률이 약 20배까지 증가하는 것으로 보고되었습니다. 염증성 장질환의 가족력에 관한 논의는 1930년대부터 제기된 바 있기도 합니.. 2025. 2. 4.
염증성 장질환의 병태생리 파헤치기 염증성 장질환(Inflammatory Bowel Disease, IBD)은 소장, 대장, 직장을 포함한 일련의 장기에서 발생하는 위장관 질환으로, 원인을 알 수 없는 특발성 만성 염증 질환입니다. 이는 주로 대장에 국한된 궤양성 대장염(ulcerative colitis, UC)과 구강에서 항문까지 위장관의 모든 부위에서 병변이 발생할 수 있는 크론병(Crohn's disease, CD)으로 구분됩니다. 궤양성 대장염과 크론병은 위장관의 면역기능과 밀접한 연관성을 가지며, 유전적 요인, 환경적 요인, 정신적 요인, 약물 등의 복합적인 요소로 발병하는 것으로 여겨집니다. 궤양성 대장염은 1859년 영국의 내과 의사 Samuel Wilks 경에 의해 처음 알려진 질환이고, 크론병은 1623년 독일의 외과의 W.. 2025. 2. 4.
오심과 구토, 이렇게 다스리자 1. 비약물요법  치료의 궁극적인 목적은 오심과 구토의 증상을 완화하여 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 따라서, 오심과 구토에 대한 약물요법은 안전하고 효과적이며 경제적이어야 합니다.  오심과 구토에 효과적인 약물치료 방법은 다양하지만, 모든 약물 치료는 부작용을 수반합니다. 이에 따라 일부 환자에게는 비약물요법도 고려해야 합니다. 오심과 구토에 사용되는 비약물적 접근방법은 식이, 신체적, 심리적 요법 등을 포함하며, 특히 NVP(임신성 오심 및 구토) 환자들에게 적절한 선택입니다. PONV(수술 후 오심 및 구토) 치료에서는 항구토제나 마취제 사용으로 인한 중추신경계 억제를 최소화할 수 있다는 점에서 비약물적 요법이 권장됩니다.  식이요법은 NVP 환자 치료의 기본으로, 명확한 근거가 부족함에도.. 2025. 2. 4.
오심과 구토, 진짜 원인은? 1. 병인  오심과 구토는 위장관, 전정계, 뇌 내 여러 부위의 복잡한 상호작용에 의해 발생하는 증상입니다. 이러한 증상은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며 그 원인은 단순한 경우도 있고 매우 복잡한 경우도 있습니다. 오심과 구토를 예방하고 효과적으로 치료하기 위해서는 환자의 개별적인 특성과 상황에 맞춘 약물 및 비약물 치료법이 필요합니다.  오심과 구토는 위장관, 심장, 신경계, 내분비계의 여러 질환에 의해 초래될 수 있는 증상으로, 항암화학요법제는 구토 유발 위험 정도에 따라 등급이 매겨지며, 이에 따라 적절한 항구토제 치료요법이 처방됩니다. 일부 환자는 심한 오심과 구토 때문에 항암 치료를 끝내지 못하는 경우도 있습니다. 방사선 치료 역시 오심과 구토를 일으킬 수 있으며 특히 복부 종양 치료 .. 2025. 2. 4.
과민대장증후군의 약물치료 총정리 1. 치료 목표 과민대장증후군 치료의 주요 목적은 증상을 완화하거나 조절하는 데 있습니다. 이 질환은 환자 집단의 이질적 특성으로 인해 표준화된 치료법이 존재하지 않으며, 치료 전략은 주된 증상과 그 심각도, 기능적 장애 수준, 심리적 요소의 유무 등을 고려해 수립됩니다. 명확한 병리가 발견되지 않는 경우가 많기 때문에, 환자들은 의사의 임상적인 도움과 격려를 통해 많은 혜택을 얻을 수 있습니다. 2. 설사형 과민대장증후군 약물치료먼저, 설사형 과민대장증후군의 약물 요법으로는 식물성 약물, 진경제, 항운동제, 항우울제, 항균제 등이 사용됩니다. 그 중 식물성 약물인 Peppermint oil은 널리 사용됩니다. 이 약물은 위장관 평활근을 완화시킬 수 있는 능력 때문에 진경제로서 작용합니다. 그러나 이 약.. 2025. 2. 4.
과민대장증후군의 증상과 진단기준 1. 증상  과민대장증후군 환자는 배변 시 완화되는 복부의 통증 또는 불편감의 과거력을 보고합니다. 증상 발현시기는 변의 빈도 혹은 외형의 변화와 연관되어 있습니다. 어떤 사람들은 단단하고 건조한 변을 보는 한편, 다른 사람들은 묽은 변 혹은 물 변을 봅니다. 어떤 대변들은 작고 탄환 같은 형태인 한편, 다른 것들은 좁으며 연필 같은 형태입니다. 과민대장증후군의 유형은 4가지로 나누어 지는데, 통상적으로는 설사를 동반한 과민대장증후군과 변비를 동반한 과민대장증후군의 유형이 가장 흔합니다. 설사형 과민대장증후군 환자는 종종 매일 3회 이상의 묽은 변 또는 물 변을 봅니다. 변비형 과민대장증후군 환자는 종종 한 주에 3회 미만의 배변을 하며, 일반적으로 대변은 단단하고 울퉁불퉁하고 배변은 힘주기를 동반합니다.. 2025. 2. 3.

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